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환경과 건강

[환경보건]가을철 쯔쯔가 무시병 경보!!

매년 사명수가 증가하는 쯔쯔가 무시병 가을철 풀밭이나 벌초시 주의해야 합니다!

 

쯔쯔가무시병(Scrub typhus)은 쯔쯔가무시균(Orientia tsutsugamushi)의 감염에 의한 사람과 동물 모두 감염되는

 

인수공통감염병 감염병중 하나로 손톱크기만한 작은 곤충으로 외출시 조심 해야 합니다.

 

쥐 등에 기생하는 털진드기에 물려서 감염되는 급성열성 전염병으로 주로 늦가을에 많이 발생하며, 농부, 군인 등 야외

 

활동을 하는 사람들이 주로 감염됩니다.

 

 

                                                          

 

쯔쯔가무시병 정의

 

쯔쯔가무시병은 오리엔티아 쯔쯔가무시균(Orientia tsutsugamushi)에 의해 발생하는 감염성 질환입니다. 진드기의 유

 

충이 피부에 붙어 피를 빨아 먹은 부위에 가피(딱지)가 동반된 궤양이 나타나는 것이 특징입니다.

 

* 발병위치 : 전신

 

 

쯔쯔가무시병 원인

 

진드기 유충에게 물려 오리엔티아 쯔쯔가무시균에 감염되는 경우 쯔쯔가무시병이 발생합니다. 농부와 같이 주로 야외

 

에서 활동하는 사람에게서 발병하기 쉽고, 국내에서는 성묘를 가는 추석을 전후하여 전국 각지에서 많이 발생합니다.

 

 

쯔쯔가무시병 증상

 

잠복기는 6~21일까지 다양하지만 보통 10~12일 정도이다. 잠복기가 지나면 발열, 발한, 두통, 결막충혈, 림프절 종대

 

(커진 상태, 비대)의 증상이 나타납니다. 발열이 시작되고 1주일 정도 지나면 암적색의 반점상 구진이 몸통에서 나타나

 

사지로 퍼져 나가며 수일 내에 사라집니다.

 

감염자의 대부분은 피부에 특징적인 가피(딱지)가 생긴다. 구역, 구토, 설사 등의 위장관계 증상이 동반될 수 있습니다.

 

 

쯔쯔가무시병 진단

 

쯔쯔가무시병에 특징적으로 나타나는 가피가 있을 경우 이를 의심할 수 있습니다. 혈청반응을 통한 항체 검사가 널리

 

이용되고 있습니다. 

 

 

쯔쯔가무시병 검사

 

혈액검사와 흉부 방사선 촬영을 시행한다. 혈액 검사에서 백혈구나 혈소판 감소증이 나타날 수 있고 간기능 이상이

 

동반될 수 있습니다. 흉부 방사선촬영에서 폐침윤(폐의 병소에서부터 염증이 주위의 조직으로 퍼져 나가는 상태로

 

방사선 촬영 사진에 흐릿하고 경계가 명확하지 않은 형태로 나타남)이 관찰되기도 합니다.

 

 

쯔쯔가무시병 치료

 

테트라사이클린(tetracycline), 독시사이클린(doxycycline) 등의 항생제를 투여하면 증상이 호전됩니다.

 

 

쯔쯔가무시병 경과/합병증

 

적절한 치료를 받으면 1~2일 내에 증상이 빠르게 호전될 수 있지만 치료하지 않을 경우 약 2주 동안 발열이 지속된다.

 

합병증으로 뇌수막염, 난청, 이명이 동반될 수 있다. 사망률은 지역이나 나이, 면역상태에 따라 차이가 있으며

 

1~60%로 다양합니다.

 

 

쯔쯔가무시병 예방방법

 

특별한 예방 백신은 없으며, 병을 앓고 난 후에도 재감염이 발생할 수 있습니다. 쯔쯔가무시병 유행지역 및 유행기에

 

야외 활동을 하는 경우에는 진드기 유충의 접근을 차단할 수 있는 화학약품을 옷에 바르거나 노출된 피부에 진드기

 

방충제를 발라 감염을 예방합니다.

 

 

출처 :

[네이버 지식백과] 쯔쯔가무시 [scrub typhus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926611&cid=51007&categoryId=51007